그세계보건기구자기 관리는 의료 종사자의 지원 유무에 관계없이 건강을 증진하고, 질병을 예방하고, 질병에 대처할 수 있는 개인, 가족 및 지역 사회의 능력으로 정의됩니다. 개별적인 돌봄 행위를 실천함으로써 자신의 정서적, 육체적 건강을 지원하는 것은 중요한 조치입니다. 기쁨과 연결에 뿌리를 둔 더욱 공동체적이고 공평한 활동으로 확장된다면, 특히 힘든 상황을 겪고 있는 어린이와 청소년의 경우 자기 관리가 더욱 포용적이고 현실적으로 느껴질 수 있습니다.
“저는 지역사회 보살핌을 굳게 믿습니다.”라고 말합니다.박사. Lianne Tomfohr-Madsen, BC 아동병원 연구소(BCCHR) 조사관. “개인에게 지나치게 초점을 맞추면 소진과 스트레스를 집단적 문제로 인식하는 대신 개인적인 문제로 취급할 위험이 있습니다.”
박사. 브리티시 컬럼비아 대학교 교육 및 상담 심리학 및 특수 교육학과(ECPS)의 부교수이기도 한 Tomfohr-Madsen은 지역사회 돌봄을 상호 지원, 자원 공유, 돌봄에 대한 공동 책임을 통해 사람들을 지원하는 행위로 정의합니다. 그녀의 관점에 대해 더 알아보기 위해 Tomfohr-Madsen 박사와 대화를 나누었습니다.
당신은 스트레스가 집단적 도전으로 인식되어야 한다고 언급했습니다. 다양한 형태의 스트레스에 대한 연구에서 지금까지 무엇을 발견하셨나요?
내 연구는 세대 간 스트레스 전달을 완충하는 데 도움이 되는 몇 가지 핵심 보호 요소, 즉 회복을 위한 수면과 강력한 커뮤니티 연결에 중점을 두고 있습니다. 수면은 스트레스 회복에 있어서 근본적인 역할을 합니다. 이를 통해 신체와 뇌가 모두 재설정되어 일상적인 문제에 더 쉽게 대처할 수 있습니다.
커뮤니티도 마찬가지로 중요합니다. 인간은 본질적으로 매우 사회적이며 소속감은 실질적인 생리적 효과를 갖습니다. 예를 들어, 사회적 연결은 부분적으로 우리를 질병으로부터 보호하는 신체 내 미생물 집합인 더 건강한 미생물군집을 지원하고 신체의 스트레스 반응을 조절합니다. 부모가 배려하고 지지하는 공동체에 속해 있으면 부모와 자녀 모두 회복력이 더 강해지는 경향이 있습니다.
안타깝게도 우리 문화는 종종 부모에게만 돌봄의 부담을 주며, 이는 돌보는 사람의 탈진과 어린 시절의 불안감을 유발할 수 있습니다. 제 연구 프로그램에서 우리는 부모가 정신 건강 자원을 구축하고 상호 지원 네트워크를 육성하도록 도움으로써 이러한 이야기를 바꾸는 것을 목표로 합니다.
초창기에는 마음챙김 기반 접근 방식에 중점을 두었습니다. 마음챙김은 도움이 될 수 있지만, 단독으로 사용하면 그 효과가 제한되는 경향이 있습니다. 이와 대조적으로, 위기에 처했을 때 누군가가 도와줄 것이라는 사실을 아는 등 신뢰할 수 있고 배려하는 커뮤니티의 일원이 되면 지속적인 이점을 누릴 수 있습니다.
우리는 자기 관리와 지역 사회 관리를 모두 옹호할 수 있습니까?
그렇습니다! 자기 관리는 특히 충분한 수면, 운동, 영양가 있는 음식 섭취, 건강한 경계 설정과 같은 실천이 포함될 때 정서적, 육체적 웰빙을 유지하는 데 중요한 부분이 될 수 있습니다.
그렇기는 하지만, 새로운 부모들과 함께 일하면서 - 그들 중 다수는 인종차별을 당했거나 제한된 재정 자원으로 살고 있습니다 - 나는 종종 자기 관리에 대한 대중적인 개념이 비현실적이라고 느끼는 것을 듣습니다. 누군가가 우울증이나 불안으로 어려움을 겪고 있을 때, 요가 수업을 듣거나 산책을 하라는 조언을 받는 경우가 많습니다. 그러나 많은 사람들, 특히 여러 직업과 풀타임 간병을 병행하는 사람들에게는 이러한 제안이 무시되거나 심지어 연락이 닿지 않는 것처럼 느껴질 수도 있습니다.
이러한 맥락에서 자기 관리는 자신이 직면한 구조적 장벽을 무시하면서 웰빙에 대한 책임을 전적으로 개인에게 맡기는 의도치 않게 비난의 한 형태가 될 수 있습니다. 대부분의 사람들은 자신을 돌보고 싶어합니다. 종종 부족한 것은 시간, 돈, 지원입니다.
이것이 바로 내가 지역사회 배려를 점점 더 강조하는 이유입니다. 정부 프로그램, 푸드 뱅크, 상호 지원 네트워크 등을 통해 가장 취약한 사람들을 지원하는 것은 공동의 책임입니다. 커뮤니티 인프라에 투자하면 개인의 치유와 집단적 회복력을 위한 공간이 만들어집니다.
가족에게 영향을 미치는 주요 스트레스 요인은 무엇입니까?
오늘날 가족은 식량 불안, 불안정한 주거, 교육에 대한 제한된 접근, 체계적 차별, 인종차별, 성에 기반한 폭력 등 건강과 복지에 직접적으로 영향을 미치는 다양한 만성 스트레스 요인에 직면해 있습니다. 이것은 단순한 사회적 문제가 아닙니다. 이는 건강 결과에 대한 강력한 예측 변수입니다.
평생 건강을 결정하는 가장 강력한 요인 중 하나는 어린 시절에 안전과 일관성을 경험하는지 여부입니다. 트라우마나 불안정을 안고 자란 사람들은 나중에 정신 건강과 재정적 어려움에 직면할 가능성이 더 높습니다. 그러나 어려움의 원인이 일반적으로 더 광범위한 시스템적 실패에 있음에도 불구하고 그들은 종종 피해를 복구하는 데 전적으로 책임이 있다고 생각하게 됩니다.
개인이 고립감을 느끼는 환경에 있을 때 어떻게 지역 사회의 돌봄에 의존할 수 있습니까?
내 임상 연구에서 나는 의미 있는 지역 사회 연결이 없으면 가족이 번영하기 어렵다는 것을 보았습니다. 그러나 많은 사람들, 특히 복잡한 의학적, 심리적, 사회 경제적 문제를 겪고 있는 사람들에게는 고립이 기본값처럼 느껴질 수 있습니다.
이러한 맥락에서 커뮤니티를 구축하려면 다른 사람에게 지원을 확대하고 도움을 요청하는 데 있어 용기가 필요한 경우가 많습니다. 저는 가족들이 자신의 경험을 이해하는 또래들과 소통할 수 있는 공유 공간을 찾도록 권장합니다. 소아 환자의 간병인의 경우 이는 병원 기반 부모 그룹 또는 온라인 지원 그룹에 가입하는 것을 의미할 수 있습니다. 다른 사람들에게는 커뮤니티 기반 모임이나 공유 관심사나 정체성을 중심으로 조직된 지원 네트워크가 포함될 수 있습니다. 캠핑 여행을 조직하는 부모 그룹과 같은 비공식적 활동도 정서적 웰빙을 지원하는 소속감을 형성할 수 있습니다.
이러한 동료 기반 연결은 전문적인 관리를 대체하지 않지만 이를 강력하게 보완합니다. 휴식, 경계 설정, 치료와 같은 개별화된 전략과 결합되면 지역사회 돌봄은 회복력의 중요한 기둥이 됩니다. 이는 개인이 자신의 여정에서 타인의 시선과 지지를 받고 외로움을 덜 느끼는 데 도움이 됩니다.
내향적인 사람과 외향적인 사람을 위한 커뮤니티는 어떤 모습입니까?
커뮤니티는 근본적으로 달라 보이지 않습니다. 둘 다 연결, 소속 및 상호 지원의 혜택을 받습니다. 주요 차이점은 사람들이 재충전하는 방법에 있습니다. 내향적인 사람은 고독을 통해 에너지를 회복하는 경우가 많은 반면, 외향적인 사람은 사회적 상호 작용을 통해 가장 활력을 느낍니다.
동일한 커뮤니티 환경은 개인 취향에 대한 유연성과 존중이 있는 한 두 가지 모두의 요구를 충족할 수 있습니다. 합창단을 예로 들어보겠습니다. 내성적인 멤버와 외향적인 멤버 모두 함께 노래하는 데서 기쁨을 찾을 수 있습니다. 리허설이 끝난 후 외향적인 사람은 남아서 사람들과 어울릴 수 있고, 내성적인 사람은 그룹 연결에 만족감을 느끼면서 조용한 시간을 보낼 준비가 되어 집으로 돌아갈 수 있습니다.
궁극적으로 지역사회 돌봄은 지속적인 공존에 관한 것이 아닙니다. 이는 귀하가 지원을 받고 귀하의 요구 사항과 리듬이 존중되는 네트워크의 일부임을 아는 것입니다.
사람이 치료 이상의 필요를 어떻게 식별할 수 있습니까?
어린이와 가족은 종종 의료 서비스를 넘어서는 다양한 감정적, 심리적 요구를 경험하지만 이를 식별하기 어려울 수 있습니다. 특히 아직 자신의 감정을 표현할 언어가 없는 어린 어린이의 경우 더욱 그렇습니다. 그렇기 때문에 간병인과 의료 서비스 제공자가 정서적인 점검을 정상화하고 아이들이 뭔가 옳지 않다고 느낄 때 이를 인식하도록 돕는 것이 매우 중요합니다.
청소년과 보호자에게 탈진과 정서적 피로는 흔한 일이지만 종종 말하지 않거나 심지어 정체를 알 수 없는 경우도 있습니다. 많은 사람들이 도움이 필요하다는 것을 알면서도 도움을 요청하는 데 어려움을 겪습니다. 저는 가족들이 휴식, 연결, 전문적 지원 등 무엇을 통해 더 강해지고 더 안정감을 느끼는 데 도움이 될지 생각해 보고 부끄러움 없이 다가가실 것을 권장합니다.
자기 평가 또는 정신 건강 점검과 같은 도구또한 누군가가 지속적으로 기분이 좋지 않은 때를 인식하는 데 유용할 수 있습니다. 그리고 흥미롭게도 연구에 따르면 자원 봉사 등의 기부 행위가 웰빙을 개선하고 수명을 연장할 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
탈진감을 피하기 위해 어떤 단계를 권장하시겠습니까?
소진을 예방하는 가장 중요하면서도 종종 간과되는 전략 중 하나는 행복과 기쁨을 위한 공간을 마련하는 것입니다. 인생은 특히 어린이들에게 즐거운 일입니다. 그러나 스트레스, 질병 또는 간병 요구가 있을 때 가장 먼저 해야 할 일은 놀이와 즐거움입니다.
가족에게 안전하고 자연스러운 놀이 기회를 만드는 것은 믿을 수 없을 만큼 보호적일 수 있습니다. 이는 야외에서 체계적이지 않은 시간을 조직하거나, 워터파크를 방문하거나, 단순히 아이들이 트램펄린을 타도록 하는 것을 의미할 수 있습니다. 이것은 단지 주의를 산만하게 하는 것이 아닙니다. 정신 건강을 지원하는 의미 있는 방법입니다.
동일한 원칙이 청소년과 성인에게 적용됩니다. 베이킹, 달리기, 바느질, 콘서트 관람, 자연 속에서 시간 보내기 등 자기 관리는 스트레스를 줄이거나 불안을 치료하는 데만 국한되어서는 안 됩니다. 또한 활력과 기쁨을 가져다주는 모든 일에 적극적으로 참여하는 것입니다.
나는 사람들이 사치가 아니라 건강을 유지하는 데 필수적인 부분으로서 자신을 자신처럼 느끼게 하는 일을 위해 시간을 보호하도록 권장합니다.
커뮤니티를 구축하려는 가족에게 무엇을 추천하시겠습니까?
우리는 간단하고 접근 가능한 공간인 도서관이나 커뮤니티 센터를 방문하는 부모가 그렇지 않은 부모보다 정신 건강이 더 좋다고 보고하는 것을 발견했습니다. 그들의 자녀들도 긍정적인 결과를 경험했습니다. 이는 일상적인 작은 연결 기회의 힘을 말해줍니다.
공동체 건설에서 가족을 지원할 때 엄격한 목표를 피하고 대신에 집중할 것을 권장합니다.값. 연결, 친절, 호기심과 같은 의미 있는 것에 기반을 둔 의도를 설정하면 작지만 강력한 조치를 취할 수 있습니다. 예를 들어, 이웃이 말하는 것을 듣고 일반적으로 집 안에 머물고 있다면 가서 인사하기로 결정할 수 있습니다. 그 한 번의 상호작용이 소속감을 향한 첫 번째 단계가 될 수 있습니다.
이 접근법은 어린이와 청소년에게도 효과적입니다. 가족, 우정, 창의력 등 자녀가 관심을 갖는 것이 무엇인지 말하면 부모는 자녀의 일상 행동을 그러한 가치관에 맞추도록 도와줄 수 있습니다. 연결을 중요시하는 어린이는 친척을 정기적으로 방문하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 제빵사를 꿈꾸는 또 다른 사람은 집에서 간단한 요리법으로 시작하거나 다른 사람들과 자연스럽게 소통할 수 있는 커뮤니티 센터에서 요리 수업에 참여할 수 있습니다.
커뮤니티는 거창한 행동으로 구축되는 경우가 거의 없습니다. 이는 우리에게 가장 중요한 것에 뿌리를 둔 작고 일관된 참여 행위로 시작됩니다.
